¿Cuánto es el tiempo mínimo total de Conservación de historia clínica?
Preguntado por: Ing. Nuria Cuesta Segundo | Última actualización: 18 de septiembre de 2023Puntuación: 4.4/5 (21 valoraciones)
Artículo 31. La historia clínica se conservará durante el tiempo que resulte preciso para garantizar la asistencia sanitaria al paciente, como mínimo durante un plazo de cinco años contado desde la fecha del alta del último proceso asistencial.
¿Cuánto tiempo como mínimo se debe conservar la documentación clínica?
De la historia clínica debe conservarse, junto con los datos de identificación de cada paciente, como mínimo durante quince años desde la fecha de alta de cada proceso asistencial, la siguiente documentación: a) Las hojas de consentimiento informado.
¿Cuánto tiempo se debe conservar una historia clínica?
La historia clínica debe conservarse por un periodo mínimo de 20 años contados a partir de la fecha de la última atención. Mínimo cinco (5) años en el archivo de gestión del prestador de servicios de salud, y mínimo quince (15) años en el archivo central.
¿Cuánto tiempo se debe conservar la historia clínica en el consultorio según la resolución 839 de 2017?
El tiempo establecido por dicha resolución en la que la historia clínica debe retenerse y conservarse por el responsable de su custodia, es por un periodo mínimo de quince (15) años, contados a partir de la fecha de la última atención, esto quiere decir que los primeros cinco (5) años se harán en el archivo de gestión ...
¿Qué establece la Ley 41 2002 de autonomía del paciente?
1. La historia clínica es un instrumento destinado fundamentalmente a garantizar una asistencia adecuada al paciente. Los profesionales asistenciales del centro que realizan el diagnóstico o el tratamiento del paciente tienen acceso a la historia clínica de éste como instrumento fundamental para su adecuada asistencia.
LA HISTORIA CLÍNICA
35 preguntas relacionadas encontradas
¿Qué ley regula la historia clínica?
El acceso a la historia clínica con fines judiciales, epidemiológicos, de salud pública, de investigación o de docencia, se rige por lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal, y en la Ley 14/1986, General de Sanidad, y demás normas de aplicación en cada caso.
¿Quién está obligado a conservar la documentación clínica del paciente?
Los centros sanitarios tienen la obligación de conservar la documentación clínica en condiciones que garanticen su correcto mantenimiento y seguridad, aunque no necesariamente en el soporte original, para la debida asistencia al paciente durante el tiempo adecuado a cada caso y, como mínimo, cinco años contados desde ...
¿Cuántos años debe ser resguardada la ficha clínica de un usuario en un hospital?
- Las fichas clínicas deben ser conservadas en condiciones que garanticen el adecuado acceso a las mismas, que se establece conforme a este reglamento, durante el plazo mínimo de quince años contados desde el último ingreso de información que experimenten.
¿Cuál es la resolucion de la historia clínica?
La Resolución 1995 de 1999, emitida por el Ministerio de Salud, reitera que la historia clínica es un expediente con carácter de reserva en el que se registra el estado de salud, los actos médicos y demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que presta atención a un paciente (artículo 1º).
¿Dónde se guardan las historias clínicas de los pacientes?
En este sentido, con carácter general, el deber de custodia de las historias clínicas es del centro sanitario«. En este sentido es claro que para los facultativos que prestan sus servicios en un centro o institución como trabajadores por cuenta ajena, el deber de custodia de la historia clínica compete al centro.
¿Qué es la historia clínica según la OMS?
La historia clínica médica es aquella que refleja de forma fidedigna todas las características clínicas del paciente y su evolución periódica. Es importante que los médicos interioricen la necesidad de reflejar todo el pensamiento profesional, durante la atención del paciente, para lograr mayor calidad de la misma.
¿Cuál es el archivo pasivo?
ARCHIVO PASIVO: Son los documentos seleccionados por cada Unidad Administrativa o Dirección, luego de haber realizado las clasificaciones y evaluaciones.
¿Cuánto tiempo dura un certificado médico?
Los certificados médicos tienen una validez temporal determinada, por lo general de 90 días, por lo que es conveniente realizarlos cerca del momento en que deben ser entregados para que no caduquen.
¿Qué diferencia existe entre la documentación clínica y la documentación no clínica?
Documentación clínica: es aquella relacionada con la salud del paciente. Documentación no clínica: es aquella información necesaria para la atención, pero que no está vinculada con la información sanitaria.
¿Qué se hace con la historia clínica de un paciente fallecido?
La historia clínica de un paciente fallecido pueden ser almacenada unos 20 años después de su última atención y consulta médica. Además, este documento es de carácter íntimo ya que encierra a la información de relación médico – paciente y todo lo que contiene es reservado con cuidado.
¿Qué pasa si se pierde la historia clínica?
Cuando el historial clínico no aparece o está incompleto, se obstaculiza el proceso judicial y se viola la Constitución y otras leyes. Por tanto, se pone en tela de juicio la responsabilidad del centro sanitario, y puede transformarse en una prueba en su contra.
¿Quién puede tener acceso a la historia clínica de un paciente?
(1) La historia clínica, su contenido y los informes que de la misma se deriven, están sujetos a reserva y, por lo tanto, sólo pueden ser conocidos por el médico y su paciente.
¿Cómo se corrige un error en la historia clínica?
Una Historia Clínica no se puede corregir. Se debe marcar el registro como erróneo y a continuación se debe exponer la causa del error y el dato correcto. Si permitimos la corrección permitiría que un cirujano opere, cometa negligencia y si el paciente muere corrige su registración.
¿Cuáles son los archivos que se manejan para la historia clínica?
Componente: REGISTROS ESPECÍFICOS
Consiste en los datos e informes consignados durante la atención, que incluyen las notas de médicas, de enfermería y de otros profesionales, resultados de laboratorio y ayudas diagnósticas.
¿Qué es la alta disciplinaria?
Alta disciplinaria es aquella que podrá ordenar el Director del establecimiento en aquellos casos en que el paciente incurra en actos de maltrato o de violencia, siempre que ello no ponga en riesgo su vida o su salud.
¿Dónde se solicita la epicrisis?
Se solicitan en la respectiva Jefatura Médica del servicio recibido o en la plataforma de atención del Centro de Salud. Se debe tramitar personalmente y de forma física. ¿Cuáles son los requisitos? Presentar la cédula de identidad vigente.
¿Cómo se llama la ficha médica?
La Ficha Clínica, antes denominada historia o historial clínico, es aquel documento en el que se registran los antecedentes relacionados con la salud de las personas(10).
¿Cuál es el documento más importante de la historia clínica?
El informe clínico de alta es un documento fundamental de la HCH. Es emitido por el médico responsable al finalizar cada episodio asistencial de un paciente.
¿Quién es el responsable de custodiar la historia clínica mientras no sé use?
La custodia de dichas historias clínicas estará bajo la responsabilidad de la dirección del centro sanitario. Los profesionales sanitarios que desarrollen su actividad de manera individual son responsables de la gestión y de la custodia de la documentación asistencial que generen.
¿Quién es el encargado de las historias clínicas?
-El personal de salud es el responsable de llenar los diferentes módulos o componentes del expediente clínico.
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