¿Quién no tiene acceso a la historia clínica de los pacientes?
Preguntado por: Ing. Víctor Melgar Segundo | Última actualización: 12 de noviembre de 2023Puntuación: 4.4/5 (72 valoraciones)
Un médico, o cualquier otro profesional sanitario, no puede acceder a la historia clínica de un paciente por simple curiosidad, ya hemos establecido que solo pueden acceder a él aquellos profesionales sanitarios directamente relacionados con el tratamiento del paciente.
¿Quién no tiene acceso a la historia clínica?
el Equipo de Salud. las autoridades judiciales y de Salud en los casos previstos en la Ley. las demás personas determinadas en la Ley. la regla general es que terceras personas no pueden tener acceso a la historia clínica excepto que la persona titular expresamente lo autorice.
¿Qué normativa regula el acceso a la historia clínica?
El acceso a la historia clínica con fines judiciales, epidemiológicos, de salud pública, de investigación o de docencia, se rige por lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal, y en la Ley 14/1986, General de Sanidad, y demás normas de aplicación en cada caso.
¿Que no se puede hacer en una historia clínica?
No realice tachones, borrones y/o enmendaduras: Esta es una falta grave y no debe pasar en la realización de una historia clínica, ya que, si presentan este tipo de acciones, podría acarrearle graves problemas en el al momento de una reclamación o demanda.
¿Qué dice la Ley 41 del 2002?
La Ley 41/2002 recoge el derecho del paciente de acceso íntegro y copia de la historia clínica con dos límites fundamentales: pueden reservarse las anotaciones subjetivas del médico y la confidencialidad de los datos de terceras personas.
¿Quiénes tienen acceso a la información contenida en la historia clínica?
26 preguntas relacionadas encontradas
¿Quién tiene derecho al acceso del paciente a la historia clínica?
1. El titular del derecho a la información es el paciente. También serán informadas las personas vinculadas a él, por razones familiares o de hecho, en la medida que el paciente lo permita de manera expresa o tácita.
¿Quién puede tener acceso a los datos médicos y personales de los pacientes?
Quien puede tener acceso a la historia clínica del paciente
Así, podrán tener acceso a esta documentación clínica: El paciente. El personal sanitario para garantizar una adecuada asistencia sanitaria y cuidado del paciente. Ver Profesionales Sanitarios en el sistema de salud español.
¿Cuál es el documento más importante de la historia clínica?
El informe clínico de alta es un documento fundamental de la HCH. Es emitido por el médico responsable al finalizar cada episodio asistencial de un paciente.
¿Cómo sacar una historia clínica por Internet?
Por tanto, si quieres saber cómo ver mi historia clínica por internet, la única posibilidad consiste en solicitar el historial al propio Ministerio de Sanidad, que es quien se encarga de gestionar este tipo de peticiones.
¿Cuándo se puede destruir una historia clínica?
La historia clínica debe conservarse por un periodo mínimo de 20 años contados a partir de la fecha de la última atención. Mínimo cinco (5) años en el archivo de gestión del prestador de servicios de salud, y mínimo quince (15) años en el archivo central.
¿Cuándo se puede acceder a una historia clínica?
- Mediante orden judicial, dentro del ámbito de una investigación y siempre dentro de los límites de dicha investigación.
- Cuando, por razones epidemiológicas, sea necesario acceder al historial clínico del paciente para prevenir riesgos o peligros graves para la salud pública.
¿Quién es el responsable del paciente?
La legislación española define al médico responsable del paciente como el profesional que tiene a su cargo coordinar la información y la asistencia sanitaria del paciente1.
¿Cuánto tardan en darte un historial clinico?
Según lo que disponen tanto la Ley Orgánica de Protección de Datos, como La Ley de Autonomía del Paciente, el plazo máximo para hacer entrega de la historia clínica es de un mes.
¿Quién puede solicitar copia de una historia clínica?
Art. 28. - Pueden solicitar copia certificada de las historias clínicas los/las usuarios/as, su representante legal, apoderado/a, o persona autorizada.
¿Cuántas veces se puede pedir la historia clínica?
34) – Resolución 1995 de 1999 (Art. 1)). No obstante, el paciente o usuario podrá pedir copias de su historia clínica, cuantas veces lo solicite y requiera.
¿Quién es responsable de la historia clínica?
El prestador de servicios de salud es el responsable de la generación, custodia, conservación y disposición final de la historia clínica de los pacientes que atiende y para ello debe desarrollar los procesos y actividades que se requieran para su manejo y gestión en el medio que defina (papel o electrónico), cumpliendo ...
¿Cómo acceder a los informes médicos de la Seguridad Social?
¿CÓMO CONSEGUIR MIS INFORMES MÉDICOS DE LA SEGURIDAD SOCIAL? La historia clínica se puede solicitar presencialmente o a través de Internet. Puedes solicitar tu historia médica online a través del Sistema Nacional de Salud y en cualquier centro que se encuentre integrado en este programa digital.
¿Qué debe tener un informe médico?
- Datos de identificación del paciente.
- Fecha y datos del hospital o centro.
- Motivo del seguimiento médico.
- Antecedentes relevantes.
- Intervenciones anteriores.
- Exploración física.
- Pruebas realizadas.
- Diagnóstico y tratamiento.
¿Dónde se hace una historia clínica?
Puede elaborarse en cualquier soporte documental aunque se prefiere el soporte electrónico. Es deber del médico rellenar la historia clínica de su paciente y en el caso de que varios profesionales sanitarios intervengan en la atención deberán consignarse cada una de las acciones.
¿Qué se debe preguntar en una historia clínica?
- Datos del paciente que permitan su identificación.
- Anamnesis y exploración física.
- Informes de urgencia.
- Evolución clínica de forma cronológica.
- Órdenes médicas cursadas (recetas, tratamiento y cuidados a seguir por el paciente)
¿Cuál es el fin de la historia clínica?
La historia clínica (HC) es un documento obligatorio y necesario en el desarrollo de las prácticas de atención sanitarias de personas humanas y tiene diversas funciones que la constituyen en una herramienta fundamental de un buen desarrollo de la práctica médica.
¿Cómo se corrige un error en la historia clínica?
Una Historia Clínica no se puede corregir. Se debe marcar el registro como erróneo y a continuación se debe exponer la causa del error y el dato correcto. Si permitimos la corrección permitiría que un cirujano opere, cometa negligencia y si el paciente muere corrige su registración.
¿Quién tiene acceso a la información y documentación clínica están obligados a?
La persona que elabore o tenga acceso a la información y la documentación clínica está obligada a guardar la reserva debida.
¿Quién puede tener acceso a la información médica concreta sobre la salud de un trabajador?
El acceso a la información médica de carácter personal se limitará al personal médico y a las Autoridades Sanitarias que lleven a cabo la vigilancia de la salud de los trabajadores, sin que pueda facilitarse al empresario o a otras personas sin consentimiento expreso del trabajador.
¿Qué es la privacidad del paciente?
La privacidad del paciente es su derecho a decidir cuándo, cómo, y hasta qué punto otros pueden acceder a su información médica protegida (PHI). La privacidad del paciente mantiene la confidencialidad y solamente comparte su información con aquellos que la necesitan para brindar servicios médicos.
¿Que transmite el color palo de rosa?
¿Qué es bueno para la visión borrosa?